分類彙整: 健康新聞

每3秒增1失智症患者「填字遊戲」30分鐘可預防

隨着老年化社會來臨，全球每3秒鐘就增加1名失智症患者，而全臺灣初估約有30萬人罹患失智症。（示意圖:shutterstock/達志）

根據統計，全球每3秒鐘就增加1名失智症患者，而全臺灣初估約有30萬人罹患失智症，如何能夠有效預防失智症上身？除了要養成規律運動、充足睡眠等良好生活習慣，1份刊登於《新英格蘭醫學雜誌》的研究發現，每週玩4次、每次30分鐘填字遊戲，可有效避免認知障礙惡化。

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隨着高齡化社會來臨，失智症的患者也有明顯增加趨勢，但許多人都無罹病的自覺，卻造成家人負擔，英國1份針對107名平均年齡70歲、罹患輕度認知障礙進行約1年半的研究就發現，每週玩4次填字遊戲，每次時間超過30分鐘，可以有效預防失智症發生，此研究結果並刊登於《新英格蘭醫學雜誌》。

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該研究將受試者分爲2組，分別讓他們進行電玩遊戲或填字遊戲，時間長達78周，最後結果發現，玩填字遊戲的這組受試者認知分數提高，但玩電玩遊戲的這組受試者認知分數則有降低情況，由此顯示，玩填字遊戲能改善認知障礙、電玩遊戲則有反效果，也因此，呼籲若想遠離失智，平常可多動腦玩填字遊戲。

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健身業者World Gym指出，除了多動腦可減少認知障礙發生，平時多閱讀報章雜誌、學習新知識，也有利於活絡大腦、提升記憶力；此外，每週進行150分鐘以上快走、游泳等中等強度的規律有氧運動，可促進腦部神經元的生長和連結，藉以增強記憶力與認知力。

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想預防失智症發生也要養成良好生活習慣，包括多參加社交活動，可減輕壓力、保護大腦免受損傷；每天至少7到9個小時的充足睡眠，可維持情緒穩定及認知能力，促進大腦修復與恢復；均衡從飲食中攝取蔬菜、水果與健康脂肪，則可提供大腦所需養分，避免腦細胞受損、延緩認知功能下降。

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做大腸鏡檢查有助發現腸內瘜肉或腫瘤。（示意圖，Shutterstock／達志）

「醫師…我們家有人25歲就確診大腸癌，我今年滿20了，是不是也該做大腸鏡檢查？」男大生的這番話，讓直腸外科醫師陳威佑提高警覺，馬上爲他安排大腸鏡檢查，果然發現男大生腸道里有不少大大小小的息肉，確診是「林氏症候羣」，而這疾病現今無法治療，只能靠篩檢早期發現。

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陳威佑在臉書粉專PO文指出，理論上大腸癌好發在年長者身上，25歲是很不尋常的發病年紀，他追問上述男大生，才發現不只是他，他的家族還有好幾人被診斷過攝護腺癌、乳癌等多種癌症。

陳威佑馬上幫男大生安排大腸鏡檢查，果不其然，年僅20歲的他，大腸內長了許多大大小小的息肉，經過基因定序確診是「林氏症候羣」。

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陳威佑指，大腸癌的發生，主要是來自於大腸上皮細胞的基因變異。大多數的人是因老化、長時間的飲食習慣不佳，纔會得到大腸癌，但若是基因突變，可能讓人年紀輕輕就得到大腸癌，例如林奇症候羣（Lynch syndrome），就是一種會提升多種癌症風險的基因突變疾病。

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「林奇症候羣的發生，關鍵在於人體無法有效做基因修復。」陳威佑指出，人體腸道是個高度新陳代謝的器官，平均24小時就會汰換出一套新的上皮細胞，而人體在複製細胞的時候會需要染色體的複製與重組，然而，在這個過程之中，常會有染色體因爲複製太快而出錯，如果這些「錯誤」沒有被修正，就會形成「癌症」。

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陳威佑指出，林奇症候羣患者主要是因爲「修復人體染色體的功能失效」：分別是MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM的基因產生突變，一旦這5組基因突變或異常，染色體會失去正常修復機制，容易累積致癌突變，讓人罹癌機率增加，且在50歲前罹癌可能性更高。

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陳威佑指出，林奇症候羣聽起來很可怕，但其實都有蛛絲馬跡可循，提醒符合下列4條件者，要提高警覺癌症找上門。

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。

■多名親屬患有林奇症候羣相關癌症，包括結／直腸癌、胃癌、卵巢癌和子宮內膜癌等。

■一名或多名家庭成員在 50 歲前患有癌症。

■一位或多位家庭成員患有超過一種類型的癌症。

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■超過一代的家庭患有相同類型的癌症。如父子均患上大腸癌。

陳威佑指，林奇症候羣患者應該從成年開始接受終身癌症篩檢，定期每年一次的大腸鏡檢查及其他癌症檢查，以便及早發現癌症。家族中第一個被診斷癌症的人的年紀減10，可作爲整個家族第一次篩檢的時間，例如家族中有人35歲罹癌，建議至少25歲就要做第一次篩檢。

陳威佑指出，雖林奇症候羣屬於遺傳疾病，無法治療，但癌症是能及早發現及早治療的。高風險族羣應定期做大腸鏡檢查，一旦發現息肉或病變就能儘早處理。

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伊朗批評美國支持以色列在加沙軍事行動

（原標題：伊朗批評美國支持以色列在加沙軍事行動）

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新華社德黑蘭2月19日電（記者沙達提）伊朗外交部發言人納賽爾·卡納尼19日批評美國支持以色列在加沙地帶的軍事行動，同時表示伊朗支持巴勒斯坦人民決定自己的政治命運。

卡納尼當天在德黑蘭接受伊朗伊斯蘭共和國通訊社採訪時說，美國支持以色列在加沙地帶的軍事行動、最近批准對以軍事援助表明，美國參與了以色列針對巴勒斯坦人的戰爭罪行和“種族滅絕”。

卡納尼說，在加沙地帶持續4個多月的戰爭是一場悲劇。戰爭是一條死衚衕，不會帶來任何好處。當前，實現停火是國際社會的普遍要求。

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他表示，伊朗支持巴勒斯坦人民的政治意願，支持巴勒斯坦人民在相關協議和談判框架內決定自己的政治命運。

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烏日林新醫院急診醫學科醫師蔣偉文指出，臺灣每年新增皮肌炎患者約有百來人。（翻攝照片）

臺中62歲陳姓男子，因罹患罕見的自體免疫疾病「皮肌炎」，長期在風溼免疫科追蹤，但今年7月他突感吞嚥困然、不斷咳嗽且呼吸不順暢，緊急到烏日林新醫院就診，所幸使用類固醇靜脈注射等治療後，症狀大幅改善。

烏日林新醫院急診醫學科醫師蔣偉文說，陳男就診時不斷咳嗽、肺部痰音很重，因他自述是皮肌炎患者，研判應爲皮肌炎引起的肌肉無力、咳嗽能力變差，導致痰無法咳出、呼吸不順，經使用氣管擴張劑、協助他拍痰咳出，並注射類固醇後，陳男病症即改善。

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蔣偉文指出，皮肌炎發生率爲百萬分之5，其男女罹患比例約1比2，較常見於40至60歲成人與5至15歲孩童，皮肌炎主要是以皮膚、肌肉發炎爲主的慢性疾病，初期會出現紅疹、肌肉無力疼痛等情況，早期常被誤診爲疲勞過度或五十肩。

蔣偉文表示，要確認皮肌炎，除觀察患者眼皮、脖子或手指關節處是否有莫名紅疹，還可檢查肌電圖、肌肉酵素是否上升，並做皮膚切片瞭解有無發言性病變，皮肌炎發作時若未即時就醫，就可能出現吞嚥困難、發生等情況，嚴重者甚至會造成大腿無力、走路困難。臺灣每年約增加百名皮肌炎新患者。

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蔣偉文強調，皮肌炎無法完全根治，目前治療以減緩病程、預防肌肉萎縮爲主，建議平常應避免過度勞累、維持適度運動與良好睡眠，可降低發生皮肌炎的誘因。

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忘東忘西、腰痠背痛專家點名6大營養素抗初老

適量食用深海魚，有助補充腦部營養、強健骨骼。（示意圖，Shutterstock／達志）

年紀漸長逐漸出現忘東忘西、腰痠背痛、眼睛不適、關節卡卡、排便不順與抵抗力下降等問題，營養師表示，身體保養應在日常生活中落實，平日選擇對的食物，長期下來，身體會給你相對的回饋，透過平日的「食補」，有助改善上述六種初老問題。

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營養師彭逸珊也在臉書粉專PO文表示，很大家平時光是工作、生活就忙翻，常沒時間和自己的身體對話，她自己是營養師，有時忙起來真的也只能吃點小東西果腹，先求不餓再求營養，但整天下來她一定會做到平衡。

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彭逸珊指，如果你忙到三餐都隨便吃，短時間不會有狀況，但這是溫水煮青蛙，等到疾病上身時，就不是單純多吃什麼保健品或藥物就能逆轉的，所以面對年齡漸長所浮現的初老的六種問題，她建議透過下列食補法來改善。

■忘東忘西：可補充魚油、魚卵，例如深海魚、蛋黃，都有助補充腦部營養。

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■眼睛不適：可補充維生素A、葉黃素、玻尿酸，例如蛋黃、紅蘿蔔、地瓜葉，都有助補充維生素A與葉黃素。

■腰痠背痛：可補充鈣質、維生素D，例如乳製品、鮭魚、傳統豆腐與日曬，都有助強健骨骼。

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■抵抗力下降：可補充優質蛋白質、植化素，例如魚肉、蒸蛋、多色蔬菜，都有助補足這類營養。

■關節卡卡：可補充玻尿酸、魚油與二型膠原蛋白，適度補充保健品，並維持健康體重。

■排便不順：可補充膳食纖維、酵素與水份，平日多攝取蔬菜水果與全穀類，水份也不能少。

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春暖花開氣溫忽冷忽熱皮膚過敏患者增多

春暖花開氣溫忽冷忽熱皮膚過敏患者增多。(示意圖/Shutterstock)

春天氣溫回暖，民衆走出戶外，花蓮慈濟醫院皮膚科主任林子凱表示，花粉、塵蟎到處飄，氣溫忽冷忽熱，近日皮膚過敏患者增多，提醒民衆注意室內溼度，外出穿長袖、長褲防護。

林子凱今天透過新聞稿指出，春暖花開，但天氣變化大又反潮，民衆容易產生皮膚過敏，起紅疹、癢等症狀，甚至引發異位性皮膚炎，建議到戶外活動應穿長袖、長褲，防護，蚊蟲叮咬。

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林子凱指出，對塵蟎過敏的患者，可能會連帶影響鼻子、眼睛及氣管，建議可將室內除溼使溼度降至40%到60%，減少塵蟎生長可能，並加強請洗地毯、沙發等容易滋生塵蟎的區域。

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爲避免引發異位性皮膚炎，林子凱說，平時可擦保溼乳液、乳霜保養，避免皮膚太乾燥產生小裂縫，讓過敏原穿透到皮膚底層；也可穿透氣防護性衣物保護，避免過敏原沾黏到皮膚。

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林子凱也提醒，春天天氣陰晴不定，氣溫太高悶熱容易長痱子、出現汗疹，若忍不住抓了會造成溼疹，建議到皮膚科看診治療。

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林子凱說，另外皮脂分泌旺盛處形成的脂漏性皮膚炎，常會出現頭皮搔癢、脫屑、臉上T字部位、耳朵出現紅疹，都是皮屑芽孢菌過度孳生或皮膚產生油脂過多造成的發炎反應。

林子凱解釋，皮屑芽孢菌是皮膚正常的黴菌，不用特別清除，只有部分特殊體質的人會產生髮炎反應，嚴重時詢問醫師，透過藥物控制或使用抗菌洗髮精。（編輯：方沛清）1110312

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最適合泡咖啡的水竟然是它！

一般可能會認爲，要衝好咖啡就要用好水，過濾水會是比較優質的選擇。但科學研究推翻了這樣的說法。發表在《農業與食品化學期刊（Journal of Agricultural and Food Chemistry）》的研究指出，「自來水」所含的礦物質組成比例，能夠大幅提升咖啡口感。

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前面稍微提到過，水質分爲硬水與軟水；礦泉水、海洋深層水等因含有豐富礦物質，屬於硬水，而蒸餾水、過濾過的水因爲將礦物質濾掉或交換掉，通常偏軟水。當然，各地水質也會有所差異，有些地區偏軟，有些地區偏硬。

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英國巴斯大學理論與計算化學系博士生漢登（Christopher H. Hendon）的實驗發現，不同硬度的水，沖泡出的咖啡，風味竟有天壤之別。（他跟附近的咖啡店合作，請他們幫忙泡咖啡，再用電腦跑出各項數據）

「特別是水質中鎂含量較高的，泡出來的咖啡口感、香氣就是不一樣，」漢登解釋，烘烤過的咖啡豆本身就已富含天然化學物質，像是檸檬酸、乳酸、丁子香酚（eugenol），及上千種香氣，不同的烘焙程度就會影響豆子的風味；同時，水本身也有不同礦物質組成，你不只是喝到H 2 O，水中的鎂、鈣、鈉等濃度在不同地區、不同時間採汲都會有所不同。

相較於其他的礦物質，「鎂」的黏着度較高，特別容易吸附咖啡豆中的化學物質，因而強化咖啡豆的某些香氣或口感。假設，鎂含量較高的水，吸附了較多咖啡豆的丁子香酚，這個成分帶點木頭味，那麼，這杯咖啡的木香味就會較濃厚。【全文未完，完整內容請見《康健網站》

※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

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今日最健康》寒流天冷就頭痛 5招化解！這些痛法恐中風

寒流天冷就頭痛，專家提出5招預防並化解疼痛，但遇到這些情況恐是中風，需快就醫。(示意圖/Shutterstock)

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今年最強寒流南下，中央氣象局指出，全臺溫度將下探到攝氏10至12度，最冷期間會落在週日至週一清晨。許多人即使沒有出門吹風，坐在家裡也覺得頭部悶痛。腦神經科學博士醫師鄭淳予指出，天氣變化所引致的頭痛，除了因低溫導致血管收縮之外，也會引發神經不正常活化，強化了身體對疼痛的感受。

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●避免溫差刺激 5招減緩身體劇烈反應

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氣溫驟變時，會使血管快速收縮、擴張，因而刺激血管上的疼痛神經，就容易引發頭痛。東元綜合醫院神經內科主任陳錫銘醫師指出，雖然天氣變化或壓力增加確實可能引起頭痛，但多半是因爲本來就是慢性頭痛如偏頭痛的患者，遇到天氣變化纔會增加頭痛發作的風險。

鄭淳予醫師建議，如果本就屬易頭痛體質，建議在天氣變化前就做好準備，注意5個重點：

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1.避免室內外溫差過大

→先在室內把圍巾、連帽外套或帽子穿戴好，避免頭部接觸冷空氣。

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2.洋蔥式穿着

→善用圍巾，除了頸部保暖，風大時可拉起蓋住頭部與耳朵。

3.生理性保暖法

→隨身帶保溫瓶裝熱飲，開水最好，可暖身並舒緩因寒冷導致的收縮痛。補充水分也能避免血液濃稠，維持循環順暢。

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4.適時伸展運動

→天冷也會導致肌筋膜緊繃攣縮而帶來的疼痛。伸展運動的重點在頭頸、肩腰背與四肢，促進血液循環，室內即可做。

5.避免刺激性飲食

→酒精、麻辣等刺激性飲食會誘發神經不穩定，導致頭痛。有頭痛體質者要儘量避免多吃薑母鴨、麻油雞等進補食材。

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(資料來源/腦神經科學博士鄭淳予醫師圖/中時新聞網陳友齡製圖)

●這些頭痛恐是急症警訊

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不過天冷時頭痛也可能是心血管疾病、中風發作前的警訊。尤其溫差最易造成血管收縮合並血壓高低起伏，血管狹窄或曾經腦中風者，在天冷時更容易因血管收縮造成腦部血管阻塞或破裂，都會造成頭痛。

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(資料來源/臺灣腦中風醫學會)

醫師提醒，寒流肆虐的日子裡，如果頭痛的感覺伴隨噁心、嘔吐、發燒、頸部僵直、手腳麻木無力、走路不穩、視力模糊或複視、嗜睡昏迷等狀況，都不是單純頭痛，務必儘速就醫。

吃1碗爌肉飯油脂就爆表 16款飯類國民美食熱量排行曝

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營養師程涵宇指出，一碗爌肉飯的油脂含量約58公克，熱量更高達1057大卡。(示意圖/達志影像)

臺灣是美食王國，有許多美味可口的國民美食，像是滷肉飯、雞肉飯、炒飯等都深受民衆喜愛，不過在享受美食的同時，也要注意熱量的攝取。營養師程涵宇就在臉書粉專上分享16款飯類國民美食的熱量排行，其中爌肉飯以破千的熱量奪得冠軍寶座，熱量最低的則是屏東湯飯。

第1名：爌肉飯1057大卡／597公克

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大塊豬五花肉以醬油、糖及辛香料等材料，用小火滷製成爌肉，一碗下來光油脂的部分就高達58公克、522大卡，若以1700大卡、每日油脂上限57公克爲標準，吃掉一碗爌肉飯就超過一整天需要的油脂量。建議想吃爌肉飯的話，最好請老闆給瘦一點的肉，或是有些店家可以指定全瘦的部位，熱量立刻減少一半。

第2名：咖哩飯973大卡／880公克

一份咖哩飯的碳水化合物有126公克，也就等於2.1碗飯的碳水化合物量，因此減糖中的人、糖尿病患者要小心食用；另外油脂含量也不容小覷，約有38.9公克。不過咖哩飯的優點是膳食纖維量比其他的飯類還多，一份有4.7公克。

第3名：三寶飯960大卡／620公克

三寶飯就是叉燒、烤鴨和油雞，是燒臘店必點的招牌，特有的油亮外皮加上飽滿肉汁再淋上獨門滷汁，因此熱量特別高，若再加上配菜，熱量約有1330大卡，比炸雞腿便當熱量還高，如果真的要吃三寶飯，建議儘量不要吃肥肉、雞皮、鴨皮。

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第4名：八寶糉911大卡／397公克

八寶糉以糯米、五花肉爲食材，爲高GI值（升糖指數）的食物，肥胖、高血脂以及糖尿病患者需斟酌食用，建議可以找人一起分食，另外消化不良的人也要酌量食用。

第5名：牛肉燴飯872 大卡／553公克

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燴飯以大量的油拌炒，淋上勾芡醬汁，一盤飯量就等於2碗飯，油脂含量爲37.6公克，因此一盤燴飯的熱量比一份雞腿便當還高，另外這類食物的GI值也較高，在控制體重跟血糖的人要特別注意。

第6名：牛丼786大卡／550公克

牛丼的油脂含量約爲22公克，蛋白質量約在26公克，碳水化合物則高達131g，約等於2.1碗飯，主要原因除了飯量高以外，還加了糖，因此減糖減糖的人、糖尿病患者一定要注意，建議搭配牛蒡、燙青菜一起吃，營養更均衡。

第7名：親子丼743大卡／500公克

親子丼的主要食材除了飯，就是雞肉及雞蛋，整碗90%的膽固醇都來自雞蛋，如果有高血脂、高膽固醇、脂肪肝、家族心血管病史、天生代謝膽固醇能力不佳的人，就要特別注意，建議一天不超過1顆蛋。

第8名：肉絲蛋炒飯718大卡／410公克

炒飯熱量的來源是油跟飯，尤其外食的炒飯油量更驚人。

第9名：肉羹飯700 大卡

羹的澱粉量大約是1/4碗飯，建議吃羹類時，飯和麪少吃一些，並搭配青菜幫助血糖穩定。

第10名：燒肉飯685大卡／323公克

燒肉飯的澱粉含量超過一碗飯，且大多使用帶有肥肉的肉，油脂含量約爲15公克，建議吃的時候去除肥肉會更健康。

第11名：滷肉飯648大卡／288公克

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一碗的滷肉飯約含有1.5碗的白飯，熱量高的原因還有滷肉的肥肉及淋汁，大約等於30公克的油脂，高飽和脂肪是增加膽固醇的主因，建議可請店家醬汁淋少一些，並且斟酌使用，有高血脂的人更要注意。

第12名：雞肉飯549大卡／273公克

一碗雞肉飯約有1.5碗飯的碳水化合物量，油脂大約20公克，主要熱量其實來自雞皮，以及淋在白飯上的雞肉油，建議少吃皮、少淋油，飽和脂肪和熱量立刻就能減少。

第13名：飯糰 519大卡／291公克

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一個飯糰的碳水化合物量約爲一碗飯，肉鬆和油條雖然增加了一點油脂量，但整體來說還可以接受，糖尿病人建議每次半個爲限，且可以搭配無糖豆漿。

第14名：肉糉511大卡／240公克

一個糉子約等於一碗飯的碳水化合物，糯米支鏈澱粉高容易升血糖，糖尿病患者要適量食用。

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第15名：鴨肉飯456大卡／260公克

鴨肉飯的飯量約爲一碗白飯，鴨肉含有豐富的鐵，是牛肉的1.3倍，同時也含有鉀、鋅、維生素B12，是健康的白肉，只要記得不吃鴨皮，就可以輕鬆減少油脂攝取，還能獲得滿滿營養。

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第16名：屏東飯湯442大卡／533公克

屏東飯湯的飯量大約一碗飯，因爲搭配海鮮，所以熱量相對來說較低。

3成心房顫動患者沒症狀醫：易致血栓釀中風

3成心房顫動患者沒症狀醫：易致血栓釀中風。（示意圖／Shutterstock)

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心房顫動不只是心臟科的問題？心臟跳動時，心房及心室協調運作，把送進心臟的血液輸出至肺動脈及主動脈，再到全身；當心房顫動發生時，心房失去節律而快速震顫，部分血液出不去，容易停滯在心房內形成血栓，若跑到腦部就會中風，不得不慎。

●心房顫動易中風　無症狀者也難逃危機

臺大醫院心臟內科遊治節主治醫師指出，心房顫動的病人需要特別注意中風風險，因此治療上除了心律不整問題，也必須服用抗凝血劑預防中風。大約有30%的心房顫動病人完全沒有症狀，70%有症狀的病人會因此就醫，然而即便沒有症狀，中風的風險仍然比常人高。

●未找出其他成因　心房顫動恐復發

心房顫動典型症狀包括活動易喘、心跳不適，必須終生服藥控制，或透過心導管手術介入治療。醫師表示，雖然手術能大幅改善症狀，不過除了追蹤心律情形，也要留意其他共病的狀況。

遊治節主治醫師說，研究發現，睡眠呼吸中止、肥胖、喝酒等因素都是心房顫動的誘發因子，若病人有上述問題卻未妥善處理，僅針對心房顫動心臟結構做手術治療，術後仍可能有一定的復發機率。

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臺大醫院心臟內科成立團隊，整合胸腔內科、復健科、神經科、影像科、腸胃科等醫師爲病人追蹤治療，找出高血壓等心血管疾病以外的根本問題。

「我們發現這些心房顫動病人有非常高的比例有呼吸睡眠中止的問題。」遊醫師表示，整合團隊中，胸腔科醫師必須替心房顫動病患找出潛在問題，如果成功確診，則需要協助治療及追蹤；復健科醫師主要負責心臟復健；團隊還囊括神經科醫師，是因爲心房顫動未妥善治療會影響認知功能、中風風險等；另外，嚴重的胃酸逆流，也可能會誘發心房顫動。

●手錶監測心律？　僅可參考不能確診

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醫師表示，心房顫動必須做心電圖監測才能確診，越來越多民衆配備的智慧型手錶雖然有心律監測功能，但無法作爲確診依據，只能協助發現狀況。心房顫動已從單科治療，邁向跨科診治，呼籲民衆心律有異狀時，應尋求醫療協助。

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